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儿童常见传染病症状,一句话记住!

幼儿急疹:热三或四退后疹,神清血象常不高

解释:患儿多为婴幼儿,多在发热3、4天后热退,继之出现斑丘疹等。血常规:白细胞计数基本正常或降低。

水痘:水痘四世多同堂,斑丘疱疹有结痂

解释:多在发热24小时前后出现皮疹,多呈向心分布,可有瘙痒,分批出现,常四世同堂。

EB病毒相关传染性单核细胞增多症:发热咽炎肝淋大,眼睑可肿异淋高

解释:典型三联症为:发热、咽炎、肝脾淋巴结肿大,血常规可出现三高表现:白细胞、异型淋巴细胞、淋巴细胞比值高。

风疹:发热皮疹耳后大,来去如风好鉴别

解释:发热后很快出现皮疹,皮疹消退速度快,多伴有耳后淋巴结肿大。

乙脑:乙脑夏秋多高热,昏睡惊厥白中多

解释:流行性乙型脑炎夏秋多见,10岁以下小儿居多,患儿主要以高热、意识障碍、惊厥等为表现,可有头痛、呕吐等表现,查体病理反射、脑膜刺激征阳性。血常规常表现为:白细胞及中性粒细胞增多,个别病例白细胞总数可达30×10^9/L。

狂犬病:咬后流涎怕风水,病发全死无有治

解释:多有动物咬伤或抓伤病史,伤口处理不及时,注射疫苗不规范,伤口多有瘙痒不适,患儿口流涎增多,有时出现频繁“吐唾沫”的表现,水、风、声、光刺激时可引起喉肌痉挛、恐惧样表现,一旦发病死亡率几近100%。

流行性腮腺炎:发热耳下渐肿痛,胰睾脑炎可并发

解释:多有接触史,多表现为双侧腮面部出现逐渐增大的肿物,可有疼痛,局部红热多不明显,可出现胰腺炎、睾丸炎、脑炎等并发症。

麻疹:热三或四皮疹起,咳涕泪流颊有斑

诊断要点:发热3-4天出现皮疹,皮疹多在3天左右消退,皮疹多自上而下,发疹期间持续发热,多有结膜充血、流泪等,颊粘膜可见柯氏斑。

手足口病:皮疹手足臀多见,可热多睡并脑炎

解释:患儿皮疹以手足或口咽部多见,可为斑丘疹、疱疹等,皮疹多呈四不象(不象水痘,不象蚊虫叮咬,不象药疹,不象口唇牙龈疱疹),且具有不痛、不痒、不破溃、不结痂等特征。重症患儿可出现易惊、肢体抖动、嗜睡等表现,严重者可出现脑干脑炎、神经源性肺水肿、肺出血等,甚至死亡。

流行性出血热(肾综合征出血热):发热出血肾功差,三红三痛分五期

解释:多见于11月~1月,5~7月,典型三主症为:发热、出血、肾功能差,患儿可有三红(面、颈、胸部充血、潮红)、三痛(头痛、眼眶痛、腰痛)等,也可表现为皮肤出血或渗出水肿症状。

重症患儿可有五期病程:即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期,血常规检查常出现三高一低的表现,即白细胞、血红蛋白、淋巴高,血小板低。

猩红热:热疹按消咽峡炎,口周苍白草莓舌

解释:发热多为稽留热,皮疹特点:出疹早快,多于第2日出诊,猩红样疹,多为弥漫性充血皮疹背景上出现的针尖大小皮疹,压之褪色,可见手掌或手指印,疹自上而下,先出先退,有瘙痒,有脱屑,可有紫色线疹和白色粟粒疹,口周苍白,草莓舌或杨梅舌,白细胞高和中性粒细胞高,可有心、肾、关节等并发症。

流行性脑脊髓膜炎:流脑冬春多高热,皮肤淤点脑膜征

解释:突发高热,患儿可有发热、头痛、呕吐等,皮肤可见淤点淤斑,血常规多见白细胞及中性粒细胞增高,暴发型可有血小板降低。

细菌性痢疾:发热腹痛伴腹泻,里急后重脓血便

解释:腹痛多为左下腹痛,里急后重即大便次数多,有便意时感便急,肛门坠胀感,排便后便不尽感,白细胞及中性粒细胞增高,大便见白细胞及脓球细胞。

钩端螺旋体病:眼红腿痛淋结大,黄疸出血肾功差

解释:多有疫水接触史,眼红但多无畏光及分泌物,腋窝及腹股沟淋巴结多肿痛,肌肉特别是腓肠肌疼痛明显,白细胞及中性粒细胞高,尿常规可见轻度尿蛋白,确诊依靠钩端凝溶试验。

伤寒:发热纳差无欲貌,缓脉脾大玫瑰疹

解释:发热为逍遥型发热,且多为稽留热,多无寒战,出汗也少,消化道反应多为纳差、腹胀、腹泻或便秘,神情淡漠。

四低一高为白细胞、嗜酸、中性粒、血小板均低,淋巴细胞比值相对增高。

霍乱:无痛腹泻泔水便,先泻后吐多无热

解释:多无发热,多无腹痛,先泻后吐,频繁大便后大便多转为米泔水样大便或洗肉水样血便,因血液浓缩,故白细胞、血红蛋白、中性粒均增。

 

 

备注: 如果症状持续, 请咨询合格医师。 以上内容只属常识参考。

 

 

 

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